Rechnung: Ich zahle per Rechnung - die Gebühr ist 10 Tage nach Rechnungsstellung fällig und muß 14 Tage vor Veranstaltungsbeginn gezahlt sein.


Ratenzahlung: Bis zu 6 Monate (zzgl. 8,5% Zinsen) möglich Ich möchte gerne in Monatsraten zahlen.


Ich habe noch Fragen - bitte rufen Sie mich an. Die für mich günstigste Anrufzeit (wochentags) ist von
bis Uhr.


Ihre Anmeldung gilt erst als angenommen wenn sie vom L&B Zentrum Bodensee schriftlich bestätigt wurde. Bitte beachten: Da zu dieser
Veranstaltung nur eine begrenzte Teilnehmeranzahl zugelassen wird, ist bei Verhinderung der Teilnahme (Krankheit o.ä.) die gesamte
Gebühr fällig, kann aber voll auf einen zukünftigen Kurs angerechnet werden. Wichtig: Sämtliche Inhalte der Schmerzfreiwochen dürfen
weder isoliert, noch in geänderter Form, noch unter einem anderen Namen weitergeben bzw. eine Weitergabe durch Dritte unterstützt
werden.







Schmerzort: Tragen Sie bitte nur die Körperstelle ein, an der Sie Schmerzen empfinden. Tragen Sie alle Schmerzorte ein, die Sie isoliert wahrnehmen können.

Zum Beispiel:
Schulter, Oberarm. Oder: Schulter, Nacken, Knie. Oder: Unterer Rücken, mittlerer Rücken.

Tragen Sie aber nur die Schmerzorte ein, die Sie deutlich wahrnehmen können. Bitte tragen Sie auch die Anzahl der Jahre ein, die Sie schon an diesen Schmerzen leiden und dahinter das Wort Jahre. Bei Schmerzen, die weniger als 1 Jahr bestehen tragen Sie die Anzahl der Monate ein und dahinter das Wort Monate.














Bereits gestellte Diagnose am Schmerzort: Bitte tragen Sie hier ein, welche Diagnosen schon für Ihre Schmerzen gestellt wurden.







Körperliche Einschränkungen: Hier tragen Sie bitte vorhandene Bewegungseinschränkungen ein und beschreiben Sie diese stichwortartig.







Sind bei Ihnen Krankheiten bekannt: Diabetes, Krebs, Rheuma, Haut etc.?








Nehmen Sie Medikamente? Welche und Wofür:










Wurden bei Ihnen Operationen durchgeführt: Bitte tragen Sie hier Grund, Ort u. Jahr ein






















Wenn Sie einen Unfall mit Körperlichen Folgen Knochenbrüche, Quetschungen, Schleudertrauma, innere Verletzungen hatten tragen Sie bitte hier Unfall Art, Verletzungsort u. Jahr ein:














Haben Sie Atem, Herz - Kreislauf Beschwerden seit wann:














Wie regelmäßig Trinken Sie Kaffe, Rauchen Sie, Trinken Sie Alkohol Nehmen Sie Drogen (Welche)? Bitte tragen Sie hier die Menge im Durchschnitt pro Tag ein (Bsp. 10 Zigaretten pro Tag seit 1992 oder seit 2005 nicht mehr):


















Wie regelmäßig verzehren Sie pro Tag/Woche:








Welchen Freizeitbeschäftigungen gehen Sie nach und wie regelmäßig










Was ist Ihr Wunsch:



Was ist Ihr Ziel:






Sind Sie bereit täglich Zeit in Ihre Gesundheit zu Investieren?










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